Vi benytter cookies til at forbedre brugeroplevelsen.Læs mere om cookies

Ansøgningsskema til Dronningens Fortjenstmedalje

Arbejdsgivers adresse + att. person

Incl. tillæg, eksl. pension

Det bekæftes, at beskæftigelsesgraden er minimum halv tid af den til enhver tid gældende fuldtidsnorm. *
Der er tale om uafbrudt ansættelse gennem min. 40 år i samme ansættelsesmyndighed. *
Upload

Felter med (*) skal udfyldes

Sikker indberetning

Alle data afgivet på denne side bliver sendt over en sikker linje.